Adolescente de 13 años de edad que traen a consulta por talla baja. A la exploración física se desestima el diagnóstico que fue motivo de consulta (talla en p6), pero se constatan una llamativa dureza de palmas y plantas de manos y pies asi como alteraciones ungueales...
7 comentarios:
Tiene trastornos de la audicion o de la visión?
No en el momento actual.
Las respuestas obtenidas hasta el momento se decantan por una hiperqueratosis por hipovitaminosis (secundaria al antecedente de intestino corto).
Les preguntamos ¿puede la hipovitaminosis dar engrosamiento ungueal como se ve en la foto?
No. solo uñas debiles y quebradizas
¿Se hizo cultivo de hongos?
¿Había antecedentes familiares de un cuadro similar?
¿Tenía alguna lesión oral?
No se hizo cultivo de hongos ni habían antecedentes familiares del mismo problema. La paciente no tenía lesiones orales... por el momento ;-)
De los diagnosticos mencionados me parece que podria ser la paquioniquia congenita,es poco frecuente,tipo displasia ectodermica,que se puede heradr con caracter dominanteó recesivo y cumple un criterio mayor que es la hipertrofia y displasia unguela y como criterio menor un grado variable de queratodermia palmo-plantar con acentuación en areas de trauma(roce) Aunque esta niña parece que no tiene otras afectaciones ,como en la mucosa oral,dientes y oculares.
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